21年临床执业医师模拟试题8篇

发布时间:2021-11-22
21年临床执业医师模拟试题8篇

21年临床执业医师模拟试题8篇 第1篇


女性11岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊断为

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.胆管蛔虫症

D.急性肝脓肿

E.急性胰腺炎

正确答案:C


钴-60铅挡托架下缘至少应距离体表 ( )

A、10~15cm

B、15~20cm

C、20~25cm

D、25~30cm

E、30~35cm

参考答案:B


充血性心力衰竭加重期出现少尿,血BUN/Cr>20,尿比重1.025,最可能的诊断是

A.肾后性急性肾衰竭

B.肾前性氮质血症

C.急性肾小管坏死

D.急进性肾炎

E.急性间质性肾炎

正确答案:B


某年,甲、乙两人群中,几种特殊部位的肿瘤新报告病例的构成比如下表:

据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌,乳腺癌和子宫颈癌,该推论( )

A.不正确,因为未用率指标测量

B.不正确,因为未进行率的标化

C.不正确,因为未设对照组

D.正确

E.不正确,因为未区分发病率或死亡率

正确答案:B


男性,60岁,胸骨后剧烈疼痛5小时,伴大汗淋漓,血压80/60 mmHg,心率134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

该患者血压低的原因是

A.血容量不足

B.心源性休克

C.疼痛性休克

D.合并右心室梗死

E.舒张期充盈不足

正确答案:B
广泛前壁心肌梗死,使心排血量急剧下降,导致心源性休克。


下列哪项是区别血尿与血红蛋白尿的主要方法

A.尿比重测定

B.尿胆红素测定

C.尿三杯试验

D.尿蛋白电泳

E.尿沉渣镜检

正确答案:E


左心的附壁血栓脱落后可引起( )。

A、肺动脉栓塞

B、脑动脉栓塞

C、腔静脉栓塞

D、门静脉栓塞

E、肝静脉栓塞

参考答案:B


21年临床执业医师模拟试题8篇 第2篇


对胃蛋白酶的叙述,错误的是()

A.由主细胞分泌

B.作用的最适pH值为2

C.作用是消化蛋白质

D.对胃黏膜有保护作用

E.以酶原的形式分泌

答案:D


男,60岁,食管癌术后行放射治疗,血小板90×109/L此时决定治疗是否停止的指标是自细胞计数低于

A.1×109/L

B.2×109/L

C.3×109/L

D.4×109/L

E.5×109/L

正确答案:C
放射治疗的不良反应有抑制骨髓、白细胞减少、血小板减少;皮肤黏膜改变及胃肠道反应等。治疗中必须常规监测白细胞和血小板,发现白细胞降至3×109/L。血小板降至80×109/L。时需暂停治疗。


关于医学模式的观点,下面哪一种说法不正确

A.其发展变化是随历史的发展而不断进行的

B.是一种哲学观在医学上的反映

C.医学心理学在推动和促进医学模式的转化上起了重要作用

D.“生物-心理-社会”医学模式的提出与生物医学的研究并不互相排斥

E.新的医学模式的基本指导思想是身心一元论,坚持病因一元论的观点

正确答案:E
19.答案[E] 解析:医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识,是当时医学发展的指导思想,也是一种哲学观在医学上的反映。医学模式随历史的发展而不断发展变化,经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式以及生物一心理一社会医学模式,其发展与各个时期的生产力发展水平是紧密联系的。生物一心理一社会医学模式并不排斥生物医学的研究,而是要求生物医学以系统论为概念框架,以身心一元论为基本指导思想,考虑到病人的生物学因素同时还要充分考虑到病人的心理因素以及环境和社会因素的特点,即病因的多元学说。医学心理学对医学模式的转化起到了积极的促进作用.


根据以下条件,回答 214~218 题:

A.有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红

B.早产儿,生后3d拒乳,体温32℃,面部及下肢硬肿2d,呼吸困难1d,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2h。气管插管见气管内有鲜血流出

C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿哕音

D.早产儿,生后6h内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟

E.足月儿生后l~2d出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,x线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液, 2~3d消失

第 214 题 湿肺( )。

正确答案:E
湿肺是由于肺液吸收延迟而液体暂时滞留肺泡所致,主要表现为暂时性呼吸困难,多于生后12~72h内消失。X线特征为两肺斑片状或云雾状阴影,有叶间胸膜积液。


假设上述诊断成立,补充体检时还可出现的最主要体征是

A.心音强弱快慢不等

B.心界向左下扩大

C.心界向左、右两侧扩大

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音

正确答案:D


男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重来就诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率115次/分,血气分析pH 7.30, PaO250mmHg, PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是

A.静脉滴注尼可刹米

B.静脉注射毛花苷丙

C.静脉滴注4%碳酸氢钠

D.静脉注射呋塞米(速尿)

E.人工机械通气

正确答案:E
E【解析】从血气分析结果来看病人出现Ⅱ型呼吸衰竭应使用人工机械通气。


45岁女性,严重骨盆骨折,24h尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是

A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

B.11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射

C.口服钠型树脂10g,每日3次

D.血液透析

E.输同型库存血200ml

正确答案:E
患者骨折后,出现无尿、高钾血症、酸中毒,考虑为溶血引起的肾性急性肾衰竭。抢救的第一步为纠正内环境紊乱。10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射,以钙离子拮抗钾的作用;11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射,纠正酸中毒;口服钠型树脂10g,每日3次,肠道吸附钾;血液透析最直接的纠正内环境紊乱。在判断失血量前,不需输血治疗。


21年临床执业医师模拟试题8篇 第3篇


下列哪项不属于表皮透明层细胞特点: ( )

A.细胞界限不清

B.无细胞核

C.有细胞器

D.胞质为嗜酸性

参考答案:C


统计资料的类型有

A、计量资料、计数资料和等级资料

B、数值资料、分类资料和计数资料

C、分类资料、计数资料和等级资料

D、计量资料、数值资料和等级资料

E、半计量资料、数值资料和等级资料

参考答案:A


接触麻疹的易感者需检疫观察的时间是

A. 21天

B. 5天

C. 14天

D. 10天

E. 7天

正确答案:A


HLA-Ⅱ类分子的抗原结合槽位于

A.α1和β1结构域之间

B.α1和β2结构域之间

C.α1结构域和β2m之间

D.β1和β2结构域之间

E.α2结构域和β2m之间

正确答案:A
解析:HLA-Ⅱ类分子由α与β两条肽链组成,包括抗原肽结合区—α1β1结构域,还有α2β2Ig样区、跨膜区及胞质区。


女,45岁,疑胆总管结石行ERCP检查,4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐,体检:体温38℃,剑突下压痛。无反跳痛及肌紧张,最可能的诊断是

A.急性十二指肠炎

B.急性胆管炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

正确答案:D


急性风湿热不伴有心脏炎的患儿,阿司匹林治疗的总疗程约为

A.1~3周

B.4~8周

C.6~12周

D.半年

E.1年

正确答案:B


初孕妇,24岁,妊娠38周,血压170/110mmHG,尿蛋白(++ +),突然抽搐,后昏迷,首先的治疗方法是 A .静脉推注硫酸镁

A.静脉推注硫酸镁

B.引产

C.积极控制抽搐,病情控制2小时内终止妊娠

D.积极治疗,24小时内行剖宫产

E.控制抽搐,稳定病情,至自然分娩

正确答案:C
妊娠高血压伴抽搐首先应该控制抽搐并马上终止妊娠。


21年临床执业医师模拟试题8篇 第4篇


昏睡露睛多由于

A.小儿痰热内闭

B.小儿肝风内动

C.小儿脾胃虚弱

D.小儿脾肾双亏

正确答案:B


关于结肠损伤的描述,不正确的是

A.结肠损伤发生率低于小肠损伤

B.结肠内细菌多,一旦损伤继发腹腔感染较严重

C.部分结肠位居腹膜后,损伤常导致腹膜后感染

D.结肠内细菌多,一旦损伤腹膜炎均很早表现出来

E.腹部闭合损伤中,结肠损伤易漏诊

正确答案:D
结肠内液体成分少而气体含量多,故腹膜炎出现的较晚但是很严重。7版外科学P409.


慢性浅表性胃炎的病变特点是

A.

B.

C.

D.

正确答案:B
解析:①慢性浅表性胃炎又称慢性单纯性胃炎,是胃黏膜最常见的病变之一,国内胃镜检出率高达20%~40%,以胃窦部为常见。病变呈多灶性或弥漫状。病变部胃黏膜充血、水肿、呈淡红色,可伴有点状出血和糜烂,表面可有灰黄或灰白色黏液渗出物覆盖。镜下,病变主要位于黏膜浅层即黏膜层上1/3,呈灶状或弥漫分布,胃黏膜充血、水肿、表浅上皮坏死脱落,固有层有淋巴细胞、浆细胞浸润。②慢性萎缩性胃炎以胃黏膜萎缩变薄,黏膜腺体减少或消失并伴有肠上皮化生,固有膜内多量淋巴细胞、浆细胞浸润为特点。


引起急性上呼吸道感染的主要病原为A.细菌B.病毒C.真菌D.原虫SXB

引起急性上呼吸道感染的主要病原为

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.原虫

E.螺旋体

正确答案:B


疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关( )。

A.丙酮酸激酶

B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

C.磷酸果糖激酶

D.枸橼酸合成酶

E.葡萄糖醛酸转移酶

正确答案:B


男,65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为

A.神经症

B.脑血管意外

C.肝性脑病

D.电解质紊乱

E.代谢性酸中毒

正确答案:C
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黑色素瘤辅助放射治疗的指征是

A、病灶直径≥2 cm

B、淋巴结囊外受侵

C、淋巴结转移≥3

D、切缘可疑不干净

E、鼻腔黑色素瘤

参考答案:A


21年临床执业医师模拟试题8篇 第5篇


《难经.六十八难》关于“五输穴”主治的论述中,“经”所主的是

A.体重节痛

B.喘咳寒热

C.逆气而泄

D.腹痛而泄

正确答案:B
解析:本题主要考查腧穴的主治。《难经.六十二难》中记载:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”故本题的正确答案为B。


男,35岁,高热伴咳嗽咳痰3天。体检:右上肺语颤增强.闻及湿哕音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L,中性80%,下列哪项诊断可能性最大

A.急性支气管炎

B.细菌性肺炎

C.肺结核

D.支原体肺炎

E.病毒性肺炎

正确答案:B


一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是

A.抗核抗体

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SsA抗体

E.抗中性粒细胞胞浆抗体

正确答案:B
抗双链DNA抗体是SLE的标记性抗体,多出现在SLE活动期,与SLE的活动性密切。


NO的合成底物是( )。

A.精氨酸

B.单甲基精氨酸

C.胍氨酸

D.胍氨酸

E.精氨酸

答案A


脑出血的内科治疗最重要的是

A.控制脑水肿

B.给予止血药

C.抗生素治疗

D.降低血压

E.给氧

正确答案:A
解析:脑出血的最大危险是脑水肿致颅内压增高,最重要的内科治疗是控制脑水肿,以降低颅内压,常快速滴注甘露醇和静脉给予速尿等。其他选项也是治疗措施,但均不是最重要的。


人体的营养非必需氨基酸是

A、苯丙氨酸

B、赖氨酸

C、酪氨酸

D、亮氨酸

E、蛋(甲硫)氨酸

参考答案:C


男,10岁。诊断为急性链球菌感染后肾炎。人院第2天尿少加剧、心悸气促、频咳、烦躁。查体:双肺可闻湿哕音,心率130次/分,肝右肋下2.5cm。此时,错误的治疗是

A.严格卧床休息

B.严格控制液体人量

C.严格控制盐的摄人量

D.使用呋塞米利尿

E.使用甘露醇脱水利尿

正确答案:E


21年临床执业医师模拟试题8篇 第6篇


患儿,8个月。腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙9mg%,二氧化碳结合力11.2mmol/L,首批应输入下述哪种混合液

A.4:3:2液(2/3张)

B.3:2:1液(1/2张)

C.2:1等张含钠液

D.1:2液(1/3)

E.1:1液(1/2张)

正确答案:C


上皮来源的恶性肿瘤是

A.蕈样真菌病

B.伯基特(Burkitt)淋巴瘤

C.胃黏液癌

D.畸胎瘤

E.乳腺增生性纤维囊变

参考答案:C


下列哪种肿瘤是恶性肿瘤 ( )

A.畸胎瘤

B.错构瘤

C.精原细胞瘤

D.多形性腺瘤

E.纤维腺瘤

正确答案:C

 虽然精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以为词尾,但是并不反映这些肿瘤是良性肿瘤。恰恰相反,这些肿瘤均为恶性肿瘤。


广泛性焦虑症可出现下述症状( )。

A.精神焦虑

B.运动不安

C.睡眠障碍

D.抑郁症状

E.以上症状均可出现

正确答案:E


关于同工酶正确的是

A、具有相同氨基酸组成的一组酶

B、结构相同而存在部位不同

C、催化相同的反应而结构不同

D、免疫学性质相同

E、理化性质和功能相同

参考答案:C


呼吸衰竭的血气诊断标准是( )。

正确答案:E


女,53 岁,左乳头脱屑、结痂半年。去除左乳头表面痂皮,刮片组织学检查有派杰(Paget)细胞,最可能的诊断是()

A.乳腺粉刺癌

B.乳腺粘液癌

C.浸润性导管癌

D.湿疹样乳腺癌

E.浸润性小叶癌

【答案】D 【解析】Paget 细胞是指在乳房湿疹样癌或乳房外 Paget 病中出现的一种具有特殊形态的细胞,其在显 微镜下的表现为:细胞体积较大的圆形细胞、细胞质丰满而淡染、有核分裂象、PAS 染色阳性。这种细胞的出现,对疾病的诊断具有重要意义。


21年临床执业医师模拟试题8篇 第7篇


关于医学心理学的实验研究方法,其主要特点是

A.只在实验室中完成

B.只以人为被试对象

C.只记录生物学指标

D.只在有目的的一定控制条件下进行

E.只使用各种现代仪器设备

正确答案:D


Murphy征出现在A. 急性化脓性胆囊炎B. AOSCC. 急性出血性坏死性胰腺炎SXB

Murphy征出现在

A. 急性化脓性胆囊炎

B. AOSC

C. 急性出血性坏死性胰腺炎

D. 急性坏死性小肠炎

E. 绞窄性小肠梗阻

正确答案:A


下列关于解剖学姿势的描述不正确的是( )。

A、足尖朝前

B、标准姿势即为立正姿势

C、上肢垂于躯干两侧

D、两眼平视前方

E、手掌朝向前方(拇指在外侧)

参考答案:B


肿瘤的硬度与下列哪些因素有关?( )

A、组织来源

B、实质与间质的比例

C、肿瘤的生长速度

D、肿瘤的良、恶性

E、肿瘤的生长方式

参考答案:ABD


属于DNA病毒的是

A. HAV

B. HBV

C. HCV

D. HDV

E. HEV

正确答案:B


下列关于麻疹的治疗与护理说法错误的是( )

A、重点在加强护理、对症处理、和防治并发症

B、患者要加强体育锻炼,多晒太阳

C、空气要流通,湿润

D、饮食予流食或半流食,水分要足,勿过多忌口,不宜过食油腻及燥热食物

E、眼,鼻,口腔保持清洁

答案:B


下列关于基因表达的概念叙述正确的是

A、其产物总是蛋白质

B、其产物总是RNA

C、其产物可以是RNA或蛋白质

D、其产物不包括RNA

E、其产物不包括蛋白质

参考答案:C


21年临床执业医师模拟试题8篇 第8篇


该女婴的月龄为

A.4~5个月

B.5~6个月

C.6~8个月

D.8~9个月

E.10~12个月

正确答案:C


阻断抑制性神经介质的释放,导致肌肉痉挛的是

A.霍乱肠毒素

B.肉毒毒素

C.志贺毒素

D.α毒素

E.破伤风痉挛毒素

正确答案:E
解析:肉毒毒素与破伤风痉挛毒素的毒性同属于外毒素中的神经毒。肉毒毒素是目前已知毒性最强的细菌毒素,可引起以神经系统症状为主的食物中毒。破伤风痉挛毒素是破伤风梭菌的主要致病物质,破伤风的特异性预防可使用破伤风类毒素,特异性治疗与紧急预防可使用破伤风抗毒素。


下列对蛋白质变性后主要表现的叙述中错误的是

A.溶解度降低 B.粘度减小 C.结晶能力消失

D.易被蛋白酶水解 E.对280nm波长紫外光吸收增强

正确答案:B
.答案:B
[考点] 蛋白质的理化性质
[分析] 蛋白质在某些理化因素作用下,空间结构被破坏,结构松散,分子不对称性变大,所以粘度应增大,而不是减小,故B是错误的。其他选项均正确。


妊娠期母体循环血容量达到高峰的时期是妊娠

A.28~30周

B.32~34周

C.36~38周

D.20~22周

E.24~26周

正确答案:B


男,12岁。发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊。查体:T39.5℃,神志不清,克氏征、布氏征(+)。实验室检查:血WBC16×10/L

A.疟疾

B.钩端螺旋体病

C.流行性脑脊髓膜炎

D.中毒型菌痢

E.流行性乙型脑炎

正确答案:E
1.患者发热,头痛,神志不清,克氏征、布氏征(+),符合流行性乙型脑炎。2.特异性IgM抗体测定:特异性ISM抗体在感染后4天即可出现,2~3周内达高峰,血或脑脊液中特异性IgM抗体在3周内阳性率达70%~90%,可作早期诊断,与血凝抑制试验同时测定,符合率可达95%。


滴虫阴道炎的治愈标准是

A.临床症状消失

B.局部用药3个疗程

C.连续3次月经后检查滴虫阴性

D.连续3次月经前检查滴虫阴性

E.治疗后悬滴法检查滴虫阴性

正确答案:C


患者,性情急躁易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结,目赤耳鸣,舌质红,苔黄,脉弦数,宜选何方加减

A.柴胡疏肝散

B.丹栀逍遥散

C.滋水清肝饮

D.半夏厚朴汤

E.龙胆泻肝汤

正确答案:B