2021临床执业医师预测试题7卷

发布时间:2021-10-27
2021临床执业医师预测试题7卷

2021临床执业医师预测试题7卷 第1卷


下列哪种情况可触觉语颤增强( )。

A.肺泡内含气过多,如肺气肿

B.支气管阻塞,如阻塞性肺不张

C.大叶性肺炎实变期

D.胸膜高度增厚粘连

E.胸壁皮下水肿

正确答案:C


在电场作用下的加速度的单向扩散试验是

A.对流免疫电泳

B.火箭电泳

C.免疫电泳

D.免疫固定电泳

E.区带电泳

正确答案:B


以下哪项不属于制定《执业医师法》的目的

A.保护人民健康

B.保障医师的合法权益

C.加强医师队伍的建设

D.提高医师的福利待遇

E.提高医师的业务素质和职业道德

正确答案:D
9.答案[D] 解析:制定《执业医师法》的目的是为了加强医师队伍的建设,提高医师的职业道德和业务素质,保障医师的合法权益,保护人民健康。


为证实诊断首先需要的检查是

A.普通X线片

B.CT检查

C.MRF检查

D.核骨扫描

E.关节造影

正确答案:A


离子跨膜流动的产生需要两个必不可少的因素:一是膜两侧对离子的();二 是膜对离子的()。

参考答案:电化学驱动力;通透性


首选何种治疗措施

A.多巴胺静脉滴注

B.利多卡因静脉注射、静脉滴注

C.电复律

D.静脉注射西地兰

正确答案:D


某患者,男,56岁,间歇性心前区痛7天,气促2天。查体:心尖搏动未触及,心界向两侧扩大,卧位时心底部浊音界增宽,心音遥远,未闻及杂音,最可能的诊断是 ( )

A.肥厚型心肌病

B.全心衰竭

C.病毒性心肌炎

D.肺源性心脏病

E.心包积液

正确答案:E
心包积液常见的临床症状为心脏压塞症状,其发生缓急和严重程度主要取决于积液量的多少和积聚的快慢而定,如果在短期内出现积液,即使只有300~400ml,也可产生急性心脏压塞症状。相反,若渗液缓慢,心包囊有足够时间伸展,积液甚至超过1000ml,心功能也可无影响。心脏压塞主要表现为心脏搏动受阻、体循环淤血等。患者心尖搏动消失,心界扩大,心音遥远,均是心包积液的症状,故选E。


颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有A.阵发性眩晕B.复视C.交叉性瘫痪S

颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有

A.阵发性眩晕

B.复视

C.交叉性瘫痪

D.吞咽困难

E.运动性失语

正确答案:E


焦虑症患者的情绪特征为

A、情感抑郁,思维迟缓,动作行为减少,自我评价,自责自罪等

B、情感淡漠、情感倒错,毫无原由、毫无意义的独自发笑

C、情感欣快、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等

D、抑制症状常有波动,带有焦虑的成分,且可找到心理、生理学上的解释

E、不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等

参考答案:E


2021临床执业医师预测试题7卷 第2卷


(共用题干) 患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP 160/90mmH9,P 120/min。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音;双肺底可闻及细湿哕音,双肺散在哮鸣音;腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖2mmol/L。心电图:Vl~V6导联ST段压低0.05—0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。 140.该患者目前最可能的诊断是

A.气管梗阻

B.肺动脉栓塞

C.支气管哮喘

D.急性心肌梗死

E.急性左心衰竭

正确答案:E
左心衰竭主要表现为疲倦乏力,呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,终而演变为休息时呼吸困难,只能端坐呼吸。夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现,有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣,特别严重的可演变为急性肺水肿,表现为剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的黏液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、发绀等症状。心电图可有ST段改变。所以患者首先考虑急性左心衰竭。考点:左心衰竭的临床表现


既能清肺热、降肺气而化痰止咳,又能清胃热、降胃气而止呕止呃的药物是( )

A.桑白皮

B.柿蒂

C.枇杷叶

D.地骨皮

正确答案:C


骨髓增生异常综合征的FAB分型中不包括A.难治性贫血B.伴环形铁粒幼细胞的难治性贫血S

骨髓增生异常综合征的FAB分型中不包括

A.难治性贫血

B.伴环形铁粒幼细胞的难治性贫血

C.难治性贫血伴原始细胞增多转变型

D.急性单核细胞白血病

E.难治性贫血伴原始细胞增多

正确答案:D


患者,男,38岁。患肝硬化3年。1周来畏寒、发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。对目前病情判断最具有意义的体征是

A、蜘蛛痣及肝掌

B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样

C、脾大

D、全腹压痛及反跳痛

E、腹部移动性浊音阳性

参考答案:D


《临证指南医案》指出“内风”的机理均属于

A.气机逆乱

B.阴血不足

C.阳气之变动

D.津液亏虚

E.筋脉失养

正确答案:C


对重大传染病流行趋势进行预测、预警的是

A. 医疗机构

B. 疾病预防控制机构

C. 各级人民政府卫生行政部门

D. 卫生监督机构

E. 各级人民政府

正确答案:B


下列哪项不是造成肾前性急性肾功能不全的病因

A、心源性休克

B、肺栓塞

C、心包填塞

D、烧伤

E、系统性红斑狼疮性肾炎

参考答案:E


患者,男,60岁。10天前行胃癌根治术,近3天来体温38℃左右。胸片正常;尿常规未见异常;腹部伤口愈合好,已拆线;上腹部B超未见积液。查体发现左小腿微肿,腓肠肌有压痛。可能的诊断是A、左下肢肌筋膜炎

B、左膝关节炎

C、左下肢深静脉血栓形成

D、左下肢浅静脉炎

E、左下肢神经炎

对该患者不宜采取的措施是A、手术

B、抗凝

C、适当使用利尿剂

D、抬高患肢

E、左下肢运动

参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


治疗成年人股骨头缺血性坏死,下列哪项措施应特殊强调

A.理疗

B.非甾体类抗炎药

C.减少负重

D.高压氧

E.扩血管药物

正确答案:C


2021临床执业医师预测试题7卷 第3卷


男性,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血。

该实验检查结果错误的是

A.三系减少

B.骨髓增生低下,巨核细胞不易找到

C.NAP升高

D.网织红细胞绝对计数增加

E.体外集落培养CFU-GM降低

正确答案:D


血红素合成的限速酶是

A.ALA脱水酶

B.尿卟啉原I合成酶

C.血红素合成酶

D.ALA合酶

E.尿卟啉原Ⅲ合成酶

正确答案:D
ALA合酶是血红素合成的限速酶。


婴儿肠套叠的三大典型临床表现是

A.腹痛、血便、腹部肿块

B.腹痛、哭闹、腹部肿块

C.腹痛、呕吐、腹部肿块

D.腹痛、血便、呕吐

E.腹痛、腹胀、呕吐

正确答案:A


萎缩的心肌细胞内常可出现

A、橙色血质

B、脂褐素

C、黑色素

D、疟色素

E、含铁血黄素

参考答案:B


初孕妇,27岁。妊娠38周;骨盆外测量:骶耻外径19.5cm,髂棘间径25cm;髂嵴间径28cm,坐骨棘间径8cm,坐骨结节间径6.5cm。该孕妇的骨盆应诊断是

A.均小骨盆

B.漏斗骨盆

C.扁平型骨盆

D.类人猿型骨盆

E.佝偻病性扁平骨盆

正确答案:B
因骨盆外测量骶耻外径19.5cm,髂棘间径25cm,髂嵴间径28cm,表明骨盆入口不狭窄;坐骨棘间径8cm,坐骨结节间径6.5cm,表明中骨盆及骨盆出口平面狭窄,应为漏斗型骨盆,而不是均小骨盆、扁平型骨盆、类人猿型骨盆和佝偻病性扁平骨盆。


风湿性心肌炎下列哪项不正确

A.心尖区可听到吹风样收缩期杂音

B.可有心音低钝

C.可出现心律失常

D.不会出现心力衰竭

E.心电图可有I度房宣传导阻滞,S-T段下移

正确答案:D


甲状腺手术后的拆线时间为

A.4~5天

B.8~9天

C.6~7天

D.10~12天

E.14天以上

正确答案:A


扶正祛邪先后运用的适应证是

A.虚实夹杂证

B.真虚假实证

C.真实假虚证

D.虚证

正确答案:A


不按规定使用麻醉药品、精神药物,情节严重的,由卫生行政部门给予的处理是

A. 暂停执业活动3~6个月

B. 暂停执业活动六个月至一年

C. 给予行政处分

D. 吊销医师执业证书

E. 追究刑事责任

正确答案:D
1.未经患者或其家属同意,对患者进行实验性治疗的,由卫生行政部门给予暂停执业活动六个月至一年处理。2.不按规定使用麻醉药品,精神药物,情节严重的,由卫生行政部门给予吊销医师执业证书处理。


2021临床执业医师预测试题7卷 第4卷


IgG不含的功能区是

A.VH

B.VL

C.CH1

D.CH2

E.CH4

正确答案:E


患儿,2岁,低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,PPD试验(+++),脑脊液细胞数320×10/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎该患儿强化治疗应选择

A.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松

B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松

C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+泼尼松

D.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松

E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松

正确答案:E


胆囊动脉最多来源于:

A.肝总动脉

B.肝固有动脉

C.胃十二指肠动脉

D.腹腔干

E.肝右动脉

正确答案:E
胆囊动脉多于胆囊三角内发源于肝右动脉。


从黑色瘤中发现的癌基因是 ( )

A、P53

B、p16

C、Rb基因

D、P15

E、PTEN

参考答案:B


动力性泌尿系梗阻的常见原因,除外

A.腰麻和肛管直肠术后

B.中枢神经系统疾病

C.阿托品服用

D.前列腺增生

E.低血钾、高热等

正确答案:D
机械性梗阻:膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变,都可以引起急性尿潴留。较常见的如前列腺增生、尿道损伤和尿道狭窄。


患者,女,32岁。进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。尿液检查对诊断有决定性意义的是

A、血尿

B、脓尿

C、尿普通细菌培养

D、尿沉渣找结核杆菌

E、尿细胞学检查

参考答案:D


最容易引起嵌顿疝的是

A、切口疝

B、股疝

C、脐疝

D、腹股沟直疝

E、腹股沟的斜疝

参考答案:B


下列哪种治疗方法属传统的巴黎法腔内放射治疗 ( )

A、每次上镭72小时、共2次

B、每次上镭24小时~28小时、共2次

C、每次上镭20小时~24小时、2次以上

D、每次上镭120小时、仅1次

E、每次上镭120小时、2次~3次

参考答案:D


抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于以下两方面( )

A、有无指征应用抗菌药物

B、选用的品种及给药方案是否正确、合理。

C、有无不良反应

D、是否考虑到注意事项

答案:AB


2021临床执业医师预测试题7卷 第5卷


腹股沟疝数月,反复脱出,平卧即消失,诊断为

A.可复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.滑疝

正确答案:A


心理应激概念的核心是

A.适应和应对"过程"

B.生理反应

C.心理反应

D.生理刺激物

E.心理刺激物

正确答案:A


女性,56岁,因冠心病、充血性心力衰竭来诊。下列哪项是左心衰竭最严重的表现

A.心率达135次/分

B.急性肺水肿

C.端坐呼吸

D.阵发性夜间呼吸困难

正确答案:B


绒毛膜癌的主要病理变化是

A.

B.

C.

D.

正确答案:C


乙型肝炎患者或病毒携带者

甲型肝炎病毒感染人体后,即出现抗-HAV IgM和IgG抗体,IgM抗体多持续3~6个月,18G抗体存在时间更长,前者是近期或急性感染的标志,后者多做为流行病学调查的主要标志。

正确答案:B


轻度会阴撕裂在产后几日能自行愈合

A.产后3~4日

B.产后1周

C.产后10天

D.产后4周

E.产后6周

正确答案:A
产后4周子宫颈口完全恢复到正常形态。产后10天子宫复旧缩小至降入骨盆腔内。轻度会阴撕裂在产后3~4日能自行愈合。


该患者神志不清,最可能是由于发生了( )

A.高血压脑病

B.脑梗死

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.以上都不是

正确答案:C


以下查体不属于阻塞性肺气肿的体征是

A.桶状胸

B.双肺语颤对称减弱

C.双肺叩诊过清音

D.心浊音界不易叩出

E.双肺底移动度对称增大

正确答案:E
解析:阻塞性肺气肿晚期可出现桶状胸,双肺呼吸运动减弱,双肺语颤对称减弱,双肺叩诊过清音,心浊音界缩小或不易叩出,肺下界和肝浊音界下降,双肺底移动度对称减小,听诊呼吸音普遍减弱,呼气相延长。


正常血细胞POX反应,下述结果错误的是

A.中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强

B.嗜酸性粒细胞阳性程度最强,嗜碱性粒细胞呈阳性反应

C.原单细胞呈阴性反应,幼单和单核细胞呈弥散状弱阳性反应

D.淋巴细胞系呈阴性反应

E.巨核细胞系呈阴性反应

正确答案:B


2021临床执业医师预测试题7卷 第6卷


取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中工作满_____年的;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满______年的,可以参加医师资格考试。

正确答案:二;五


选择该药的主要原因是 ( )

A.降低心率

B.改善胰岛素抵抗

C.促进尿酸排泄

D.降低外周血管阻力

E.肾脏保护

正确答案:E
该药能增加肾血流量,保护肾脏。


肿瘤外科手术后远处转移的主要原因为( )

A、手术未能将肿瘤切除干净

B、手术后应用抗癌药

C、术前已存在亚临床型转移

D、患者的免疫功能降低

E、术前未进行原发灶放疗

参考答案:C


免疫荧光染色法中制备一种标记抗体可以检出多种抗原的是

A、补体法

B、直接法

C、间接法

D、双层染色法

E、再染色法

参考答案:C


(题共用备选答案)

A.胎头位于耻骨上方,胎心位于脐左下方

B.胎头位于母体左侧,胎心位于母体腹前壁靠近脐下

C.胎头位于宫底部,胎心位于脐右下方

D.胎头在脐右上,胎心靠脐上

E.胎头在脐左上,胎心在脐上

LOA是指

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正确答案:A
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在科研工作过程中,从统计学角度分析资料包括

A.可比性,可靠性

B.设计、分析

C.随机、均衡

D.讨论

E.数据整理和分析

正确答案:E


该患者颈静脉曲张最可能的原因是

A.肾功能不全

B.肺部感染

C.肝硬化

D.右心功能不全

E.结核性心包炎

正确答案:D


该患者最有可能的诊断为

A.风湿热

B.系统性红斑狼疮

C.原发性免疫缺陷病

D.艾滋病

E.类风湿关节炎

正确答案:C


分离培养流感嗜血杆菌的常用培养基为

A.血平板

B.巧克力培养基

C.SS培养基

D.TCBS培养基

E.EMB培养基

正确答案:B


2021临床执业医师预测试题7卷 第7卷


下面各种固定剂渗透力强,固定均匀,对组织收缩较少的是

A、苦味酸

B、乙醇

C、10%中性福尔马林

D、丙酮

E、醋酸

参考答案:C


在琥珀酸脱氢酶催化琥珀酸氧化反应体系中加入一定浓度的丙二酸,结果导致反应速度显著减慢,如再提高琥珀酸浓度,酶反应速度重又增加,此作用属

A.酶的激活作用

B.不可逆抑制作用

C.竞争性抑制作用

D.非竞争性抑制作用

正确答案:C


随神往来者,谓之

A.志

B.魄

C.魂

D.意

正确答案:C
解析:《灵枢.本神》:生来谓之精,两精相搏谓之神,随神往来谓之魂,并精而入者谓之魄,故物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远谋谓之虑,因虑而处他物谓之智。


女性,28岁。停经55天,伴恶心呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(一)。

1 该病例首选辅助检查是

A.B超

B.基础体温测定

C.宫颈粘液检查

D.血HCG检测

E.黄体酮试验

正确答案:A
解析:B超是诊断早期妊娠快速,准确的方法。


50岁妇女,绝经2年,阴道少许接触出血,查子宫颈中度糜烂,宫体稍小,子宫颈刮片检查2次,均阳性,阴道镜下宫颈活检阴性,应选择哪种方法排除子宫颈癌( )。

正确答案:B


男,25岁。持续发热10天,开始为38℃左右,5天后持续高热39℃~40~C,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40~C,呼吸26次/分,脉搏86次/分,神情淡漠。两肺无异常。心率86次/分,律齐,第一心音偏低。腹胀,无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下1 cm。血白细胞3.O×lO9/L,中性75%.,嗜酸粒细胞O%.,单核5%.,淋巴20%.。最可能的诊断是

A.菌痢

B.伤寒、副伤寒

C.结缔组织病

D.结核病

E.风湿热

正确答案:B
解析:伤寒、副伤寒是由伤寒和副伤寒甲、乙、丙沙门菌引起的急性肠道传染病,多见于儿童和青壮年,好发于夏秋季,副伤寒临床表现与伤寒相似,但潜伏期稍短、症状较轻。典型伤寒患者临床表现可分为4期:①初期体温呈阶梯状上升。②极期其主要表现如下:a.高热体温转为稽留高热。b.神经系统中毒症状患者表情淡漠、反应迟钝、耳鸣、听力减退。重者可有谵妄、抓空、昏迷。合并虚性脑膜炎时,可出现脑膜刺激征。c.皮疹。约半数患者于前胸、腹部出现淡红色丘疹(玫瑰疹)。d.相对缓脉。e.肝脾肿大。£消化系统症状。③缓解期。④恢复期


根据下列题干,回答 128~129 题:

28岁已婚妇女,现停经62天,突发右下腹疼痛来诊,查子宫鹅卵大量球形,软。右附件区触及7cm大囊性包块,表面光滑,活动好,触痛(+)。尿妊娠试验(+)

第 128 题 对该患者最有意义的辅助检查是( )

正确答案:E


既能平肝阳、清肝热,又能息肝风的药物是

A.天麻

B.石决明

C.钩藤

D.羚羊角

正确答案:CD


茵陈蒿汤与八正散的共同药物是( )

A.茵陈蒿

B.栀子

C.大黄

D.滑石

正确答案:BC