2021临床执业医师考试题目下载5章

发布时间:2021-08-20
2021临床执业医师考试题目下载5章

2021临床执业医师考试题目下载5章 第1章


桑白皮除具有泻肺平喘的功效外,还可

A.利水消肿

B.燥湿化痰

C.降逆止呕

D.清热利湿

E.利尿通淋

正确答案:A


类风湿脊柱炎患者夹板的正确用法是?( )

A.仅用于急性期,不能长期使用

B.用于慢性期,可长期使用

C.急、慢性期均可应用

D.肘关节和膝关节稳定时也可应用

E.通常用于肩关节和髋关节

正确答案:A
类风湿脊柱炎急性炎症渗出的关节应用夹板制动,通常采用合适支具将关节固定于功能位置,固定期间,每日可有一定间隔解除夹板,作关节活动范围的训练。夹板固定的作用是保存病变关节的功能。固定夹板仅用于急性期,不能长期使用,否则会妨碍关节的活动。


急性水肿型胰腺炎的临床表现包括

A.上腹部持续疼痛

B.中等程度发热

C.上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张

D.轻度黄疸

正确答案:ABD
解析:上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张提示有局限性腹膜炎,不应在水肿型胰腺炎中出现。其余几项均为急性水肿型胰腺炎的临床表现


(共用题干) 女孩,8岁,水肿、尿少3d入院,神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压140/90mmH9,心肺无异常. 该患儿最可能的诊断是

A.急性泌尿系感染

B.急性肾小球肾炎

C.急进性肾炎

D.肾炎性肾病

E.单纯性肾病

正确答案:B
急性肾小球肾炎临床以血尿、少尿、水肿和高血压为主要表现。根据题干所述该患儿“出现少尿、水肿和高血压”等表现,符合该病诊断。在此基础上“出现剧烈头痛、呕吐、抽搐”,血压高,可能为急性肾小球肾炎严重表现中的“高血压脑病”。考点:急性肾小球肾炎的诊断及其严重表现


输液剂的灭菌通常采用

A.紫外线灭菌法

B.干热空气灭菌法

C.火焰灭菌法

D.热压灭菌法

E.煮沸灭菌法

正确答案:D


下列哪项不是足溃疡和坏疽的高危因素:

A、既往有糖尿病足溃疡病史

B、神经病变

C、年轻患者

D、周围血管病变

答案:C


下列情况中,属于发热的是( )

A.中暑引起体温升高

B.剧烈运动后引起体温升高

C.皮肤鱼鳞病合并细菌感染引起体温升高

D.肺炎引起体温升高

E.先天性汗腺缺乏症引起体温升高

正确答案:CD


2021临床执业医师考试题目下载5章 第2章


<;母婴保健法>;规定,对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的。应当给予

A.有偿服务

B.免费服务

C.酌情收费服务

D.酌情减半收费服务

E.酌情免费服务

正确答案:B
母婴保健法第十九条规定依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经本人同意。并签署意见。本人无行为能力的,应当经其监护人同意,并签署意见。


治疗咳嗽痰稠,鼻咽干燥,属燥热伤肺者,宜选用

A.薄荷

B.葛根

C.桑叶

D.升麻

正确答案:C


促进醛固酮分泌增多的因素是

A.血糖浓度增高

B.血Ca2+浓度降低

C.血K+浓度增高

D.循环血量增多

E.血Na+浓度增高

正确答案:C
7.答案[C] 解析:考查对醛固酮分泌调节的理解。醛固酮是肾脏调节水盐代谢的重要激素。血糖浓度、血Ca2+浓度与醛固酮分泌无关,所以答案A和B是错误的:而循环血量减少和血Na+浓度降低均可促进醛固酮的分泌,所以答案D和E也是错误的。血K+ 浓度增多可促进醛固酮分泌增多,所以C是正确的。


16岁,男,三年来双上睑下垂,视物成双,下午加重,长期服用溴化吡啶斯的明片,症状减轻。但近两天感冒后突发胸闷,今日上午气促,口唇发绀,静脉注射腾喜龙后明显好转。下列处理中,哪项是错误的

A.保持呼吸道通畅

B.立即停用抗胆碱酯酶药物

C.肌注新斯的明

D.气管切开,人工呼吸

E.静脉补液,维持水、电解质平衡

正确答案:B


下列关于麻醉药品处方权的说法错误的是

A.执业医师获得麻醉药品处方权之前必须经过麻醉药品使用知识和规范化管理的培训

B.执业医师经考核合格后才能取得麻醉药品的处方权

C.执业医师取得麻醉药品处方权后,方可在本机构开具麻醉药品处方

D.执业医师取得麻醉药品处方权后,不得为自己开具该类药品处方

E.执业医师不需考核,只要注册就可以具有麻醉药品的处方权

正确答案:E


患儿的听诊特点是

A.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音减弱

B.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

C.胸骨左缘第3~4肋间2~3/6级收缩期反流性杂音,肺动脉瓣区第二音亢进

D.胸骨左缘第1~2肋间机器样杂音,肺动脉瓣区第二音增强

E.胸骨左缘第2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二音固定分裂

正确答案:A


朱砂用治癫痫抽搐常配伍的药是

A.磁石

B.蜈蚣

C.远志

D.郁金

正确答案:A


2021临床执业医师考试题目下载5章 第3章


患者,男性,52岁,寒战高热1日,最高可达39.6℃。咳嗽伴左胸痛,咳砖红色胶冻样痰,量多。查体:轻度发绀,BP80/50 mmHg,左肺叩浊。呼吸音低,X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影,该患者最可能的诊断为 ( )

A.肺炎球菌肺炎,休克型

B.葡萄球菌肺炎

C.厌氧菌肺炎

D.军团菌肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎

正确答案:E
克雷伯杆菌肺炎典型的临床表现为急性发病,高热寒战,胸痛,咳嗽,痰量多,痰可呈黏稠脓性,量多,带血,灰绿色或砖红色,胶冻状;可有发绀,早期出现休克;X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等,综合该患者临床表现支持克雷伯杆菌肺炎诊断。


女,24岁,新婚,突然尿频、尿痛、尿急伴肉眼血尿来诊,尿沉渣见大量白细胞、红细胞。

最可能的诊断是

A.急性膀胱炎

B.急性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.尿道综合征

E.泌尿系结核

正确答案:A
患者突然尿频、尿痛、尿急伴肉眼血尿,尿沉渣见大量白细胞、红细胞。可诊断为急性膀胱炎。急性膀胱炎首选短疗程疗法。


有心绞痛的主动脉瓣狭窄患者治疗首选 A.口服血管紧张素转换酶抑制剂B.抗凝治疗

有心绞痛的主动脉瓣狭窄患者治疗首选

A.口服血管紧张素转换酶抑制剂

B.抗凝治疗

C.暂不治疗,继续随访

D.主动脉瓣置换术

E.主动脉瓣球囊成形术

正确答案:D


“津血同源”的主要依据是

A.津可以化血,血可以化津

B.津血源于水谷精气

C.髓能生血,血能养髓

D.津亏则血燥,血燥则津枯

正确答案:AB
解析:津液和血液同为液态样物质,两者关系密切,盛则同盛,衰则俱衰,称“津血同源”。


属于女性第二性征的是

A.阴阜隆起

B.大、小阴唇肥厚

C.阴道黏膜增厚并出现皱襞

D.子宫颈与子宫体的比例为1:2

E.乳房丰隆,乳晕着色

答案:E


下列关于胃排空的叙述,正确的是

A.食物入胃后30分钟开始排空

B.高张溶液比等张溶液排空快

C.普通混合食物完全排空需2~3小时

D.人的情绪也能影响排空

正确答案:D


初孕妇,25岁,妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩45~50 s/4~5min,P 140/分,枕左前位,胎头10cm,先露0,宫口开大2cm,对该患者正确的处理是 ( )

A.剖宫产

B.肌注哌替啶

C.静脉滴注缩宫素

D.继续观察产程进展

E.静注5%葡萄糖注射液

正确答案:A
潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长:从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全超过8小时称为活跃期延长。活跃期停滞:进入活跃期后,宫颈口不再扩张达2小时以上,称为活跃期停滞。第二产程延长:第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,称为第二产程延长。第二产程停滞:第二产程达1小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞。胎头下降延缓:活跃晚期至宫口扩张9~10cm,胎头下降速度每小时少于1cm,称为胎头下降延缓。胎头下降停滞:胎头停留在原处不下降达1小时以上,称为胎头下降停滞,应行剖宫产。


2021临床执业医师考试题目下载5章 第4章


【病例摘要】患者男性,80岁。主诉:反复胸闷,憋气10年,加重伴喘息1周。病史:患者10年前因胸痛就诊于当地医院,诊断为急性前间壁心梗,住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷、气短,无心悸,无夜间不能平卧。在当地医院就诊,考虑"心功能不全"。此后间断服用地高辛、利尿药。一周来,进食后出现右肋下疼痛,食欲差,自觉尿量减少1000ml/d。一天前来医院急诊。既往有高血压病史30余年,最高血压220/110mmHg,平时间断服用复方降压片、降压0号等药物,血压控制情况不详。查体:T36.3℃,P90次/分,R25次/分,BP120/90mmHg,高枕卧位。呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗,双肺散在干湿啰音。心界叩诊不满意,心率90次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝肋下触及1cm,质韧,边缘钝,无压痛。双下肢水肿(+)。

参考答案:【评分要点】1.诊断及诊断依据(8分)(1)诊断①冠状动脉性心脏病,陈旧前间壁心梗。②慢性充血性心力衰竭(心功能Ⅲ级)。③急性左心衰。④高血压病(3级,极高危险组)。(2)诊断依据①冠心病、慢性充血性心力衰竭既往有前间壁心梗病史,10年来反复出现憋气,近一周加重,查体:双肺呼吸音粗,双肺散在干湿啰音。肝肋下触及1cm,质韧,边缘钝,无压痛。双下肢水肿(+)。②高血压病(3级,极高危险组)血压达到3级,高血压标准(收缩压180mmHg)而未发现其他引起高血压的原因,有陈旧性心肌梗死。2.鉴别诊断(5分)①支气管哮喘。②心包积液。③肝硬化腹水伴下肢水肿。3.进一步检查(4分)①超声心动图。②胸片。③心电图。④化验血常规、电解质、肝功能等。4.治疗原则(3分)(1)休息、控制钠盐摄入。(2)应用利尿药和血管扩张药等。(3)应用ACEI药物、β受体阻滞剂及醛固酮受体拮抗剂等。(4)应用洋地黄类药物强心治疗。(5)吸氧,治疗并发症等。(6)积极防治病因及诱因。


属于亚氨基酸的是( )。

正确答案:C


bishop宫颈成熟度评分得2分的是

A、宫口开大4cm

B、先露位置-2

C、宫颈管消退80%

D、宫口位于后方

E、宫颈中等硬度

参考答案:A


可保护胃黏膜,杀灭幽门螺杆菌

A.硫糖铝

B.甲氰咪胍

C.胃复安

D.炎痛喜康

E.枸橼酸铋剂

正确答案:E


下列哪些腹外疝应行紧急手术治疗?

A.Littre疝

B.Richter疝

C.难复性疝

D.嵌顿性股疝

正确答案:ABD
解析:只有嵌顿疝才需紧急手术。Richter疝嵌顿的内容物为肠管壁的一部分,也称肠管壁疝。Littre疝嵌顿的内容物为Meckel憩室。难复性疝只是疝内容物不容易回纳腹腔,并没有完全嵌顿,也无肠管血运障碍,无需急诊手术。其他常考点归纳如下:
  ①嵌顿疝——绞窄疝、逆行嵌顿疝(W形嵌顿)、箝闭疝、Richter疝、Littre疝。
  ②容易嵌顿的疝——股疝、儿童腹股沟斜疝。
  ③最易嵌顿的疝——股疝(股疝是容易嵌顿也容易绞窄,儿童腹股沟斜疝是容易嵌顿不易绞窄)。
  ④不容易嵌顿的疝——直疝、切口疝、脐疝。
  ⑤属于难复性疝——滑动疝。


诊断首先考虑( )

A.SLE肺部表现

B.浸润型肺结核

C.慢性纤维空洞型肺结核

D.支气管肺癌

E.结节病

正确答案:B


空腹血糖测定的取血时间

A.禁餐禁饮8小时以上

B.摄入葡萄糖后任意时间

C.进餐后任意时间

D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖

E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血

正确答案:A


2021临床执业医师考试题目下载5章 第5章


丹毒发于下肢者加用( )

A.

B.

C.

D.

正确答案:D


进行血清离子钙测定时,采用的抗凝剂应选择( )

A.枸橼酸钠

B.EDTA

C.肝素

D.双草酸盐

E.以上都可以

正确答案:C


上颌窦肿瘤侵犯后壁表现为

A、血涕、鼻堵等

B、牙痛、牙齿松动等

C、面部疼痛等

D、眼球胀痛、复视等

E、颞部疼痛、张口困难等

参考答案:E


心室肌细胞动作电位3期复极化

A.

B.

C.

D.

正确答案:D
解析:心室肌细胞静息电位与骨骼肌和神经细胞相同,是因为肌细胞膜膜内K+浓度大于膜外,细胞膜对K+有通透性,K+外流形成的;心室肌细胞动作电位可分为0、1、2、3和4期,3期复极化的原理是K+外流。


女,9个月,8kg。发热呕吐腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠1 32mmol/L。

水电解质紊乱的类型是

A.轻度脱水

B.中度脱水

C.重度脱水

D.中度脱水伴酸中毒

E.重度脱水伴酸中毒

正确答案:D


63岁, 男性, 肺心病病人, 因出现肺性脑病入院, 经用抗生素、利尿剂及糖皮质激素等治疗, 神志清醒, 数日后病人烦躁, 有时抽搐, 血气分析pH7.49, PaCO2 7.34kPa(55mmHg), PaO2 8.8kPa(66mmHg), BE+10mmol/L, 上述情况可能为()。

A.失代偿性碱中毒

B.脑缺氧

C.肺性脑病复发

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合代谢性碱中毒

正确答案:E


卵巢上皮癌的放射敏感性为

A、低度

B、中度

C、高度

D、有高有低

E、以上均不是

参考答案:B