21年外科主治试题5辑

发布时间:2021-11-22
21年外科主治试题5辑

21年外科主治试题5辑 第1辑


骨折与韧带断裂时采用的摸诊方法( )

A.摸肿块

B.摸肤温

C.摸弹性固定

D.摸脉象

E.摸异常活动

参考答案:E


具有携氧能力的血液制品是( )。

A.浓缩红细胞

B.浓缩白细胞

C.冷沉淀

D.免疫球蛋白

E.右旋糖酐

参考答案:A


胃大部切除术后,食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失。诊断考虑A.输入襻综合征S

胃大部切除术后,食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失。诊断考虑

A.输入襻综合征

B.碱性反流性胃炎

C.倾倒综合征

D.输出襻综合征

E.吻合口梗阻

正确答案:A
输入襻综合征的表现为食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失。


大黄牡丹汤中大黄的配伍意义是

A、通肠泻热,以下代清

B、清泻瘀热,分利二便

C、荡涤肠胃,泻热泻结

D、泻热除湿,通肠逐瘀

E、清热泻火,导热下行

参考答案:D


升结肠腺癌患者,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的

A、结肠脾曲癌为肿瘤复发,应行静脉化疗

B、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移,应行静脉化疗

C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移,可行姑息性切除

D、结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术

E、以上均不正确

参考答案:D


属于食管癌晚期症状的是

A.吞咽困难

B.食管内异物感

C.脱水

D.吞咽食物梗噎感

E.咽喉部干燥与紧缩感

参考答案:C


21年外科主治试题5辑 第2辑


膀胱底部乳头状瘤的治疗通常是

A、经尿道切除术

B、放射治疗

C、全膀胱切除术

D、部分膀胱切除术

E、上述都不是

参考答案:A


腹腔癌肿最易转移的淋巴结部位是

A、腋窝淋巴结

B、颈部淋巴结

C、左锁骨上窝淋巴结

D、右锁骨上窝淋巴结

E、腹股沟淋巴结

参考答案:C


右半结肠癌的临床特征是

A.黑便、腹痛、贫血

B.腹部隐痛、不适或腹胀

C.腹泻、大便习惯改变

D.肠梗阻、腹泻、便秘

E.全身症状:贫血、腹部肿块

正确答案:E


患者男性,28岁,酒后玻璃割伤右腕掌侧,于当地医院行清创缝合(具体不详),现术后3个月,出现拇、示指捏物障碍,手掌桡侧半、示、中指及环指桡侧半掌侧痛觉消失,主动屈曲拇指指间关节障碍,被动活动正常。初步诊断为

A、尺神经损伤

B、正中神经损伤

C、正中神经损伤合并屈拇长肌肌腱损伤

D、桡神经损伤

E、正中神经损伤合并尺神经损伤

参考答案:C


女孩,6岁,阵发性腹痛半年。查体:左腹部可触及肿块,表面光滑,囊性感,追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。初步诊断是( )。A、肾积水

B、肠系膜囊肿

C、卵巢囊肿

D、腹膜后囊性畸胎瘤

E、假胰腺囊肿

以下哪项检查不适合此病例?( )A、B超

B、消化道钡剂透视

C、静脉肾盂造影

D、放射性核素检查

E、膀胱镜输尿管逆行造影

如手术治疗,最合理有效的方法是( )。A、肾造瘘术

B、肾切除术

C、狭窄段Y-V成形术

D、断离式肾盂输尿管成形术

E、肾移植术

术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张,应采取的措施是( )。A、再次手术

B、肾盂肾盏穿刺造影

C、膀胱镜输尿管逆行造影

D、放射性核素肾扫描

E、随访观察

参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D


问题 4 答案:E


手指稍事活动后,指屈肌腱腱鞘炎的临床症状会( )

A、明显加重

B、减轻

C、消失

D、无变化

E、加重

参考答案:B


21年外科主治试题5辑 第3辑


骨折的并发症哪项应优先处理( )

A、神经损伤

B、开放性骨折合并感染

C、休克

D、软组织血肿

E、压疮

参考答案:C


题干:女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量<20ml/h。实验室检查:WBC 3.5×10/L,N 0.85,中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清总胆红素160μmol/L,ALP 298U/L,ALT 80U/L。 最有效的治疗措施是

A.输血、输液补充血容量

B.手术解除梗阻、引流

C.全身抗感染治疗

D.纠正酸中毒

E.维持肝、肾功能

正确答案:B


术中见疝内容物系小肠,颜色已成暗紫色,疝环狭小不易回纳,遂切开疝环解除压迫,此时你如何判断肠管是否失去活力

A.压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

B.压迫解除后肠壁是否转为红色

C.系膜根部注射0.25%普鲁卡因60~80ml,观察10~20分钟,肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

D.用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管,观察肠壁是否转为红色,肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复

E.以上都是

正确答案:E


下列哪项不是MODS出现肠道屏障功能障碍和细菌移位的原因

A.肠壁缺血缺氧,肠黏膜上皮受损

B.大量致病菌在胃内繁殖,肠内菌群正常生态环境被破坏

C.休克者延迟进食

D.肠壁水肿、蠕动异常

E.饮食中缺乏纤维素

正确答案:E


检查直肠舡管的最常用体位A.俯卧位

B.胸膝位

C.截石位

D.蹲位

E.左侧卧位

直肠肛管手术时常用的体位A.俯卧位

B.胸膝位

C.截石位

D.蹲位

E.左侧卧位

老年体弱患者常用的体位A.俯卧位

B.胸膝位

C.截石位

D.蹲位

E.左侧卧位

检查内痔、脱肛及直肠息肉常用体位A.俯卧位

B.胸膝位

C.截石位

D.蹲位

E.左侧卧位

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:C


问题 3 答案解析:E


问题 4 答案解析:D


肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是以下哪一项

A.比较白细胞是否增高

B.是否有阵发性右下腹痛加剧

C.是否有右下腹肌卫产生

D.是否有上呼吸道感染症状

E.起病的快慢与体温情况

正确答案:C


21年外科主治试题5辑 第4辑


中医认为骨折的愈合过程是( )。

A、活血、补肾、强骨

B、活血、舒筋、壮骨

C、瘀去、新生、骨合

D、瘀去、壮骨、强筋

E、活血、补阳、壮骨

参考答案:C


轻度吸入性损伤累及

A.口、鼻腔、咽部

B.咽喉部

C.支气管、肺泡

D.鼻咽部

E.喉、气管

参考答案:A


天癸的产生主要取决的是

A、肾精的充盈

B、脾气的健运

C、肾阳的蒸化

D、肝血的充足

E、肾阴的滋养

参考答案:A


下列疾病,不需要截肢的是( )。

A、急性创伤造成肢体严重缺损而无法修复者

B、严重创伤完全丧失功能者

C、血栓闭塞性脉管炎者

D、肢体急性或慢性感染经治疗无效可能危及患者生命者

E、糖尿病并发肢体慢性溃疡经各种治疗创口长期不愈合或有癌变可能者

参考答案:C


清创的原则中,下列各项中错误的是

A.清除伤口内异物

B.切除失去活力组织

C.彻底止血

D.根据情兄缝合伤口

E.必须放置引流

正确答案:E


泌尿、男性生殖系感染的致病菌是( )

A、革兰阴性杆菌

B、革兰阳性杆菌

C、革兰阴性球菌

D、革兰阳性球菌

E、炭疽杆菌

参考答案:A


21年外科主治试题5辑 第5辑


患者女性,45岁。右下肢麻木,左下肢无力9个月。查体:右侧胸8以下 痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,左侧巴氏征阳性。病变位于A、胸8偏左髓外硬膜下

B、胸5偏左髓外硬膜下

C、胸5偏右髓外硬膜下

D、胸8偏右髓外硬膜下

E、胸10偏左髓外硬膜下

定性诊断首先考虑为A、室管膜瘤

B、脂肪瘤

C、脊膜瘤

D、椎间盘突出

E、转移瘤

参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


对内侧丘系的叙述哪些正确( )

A. 为薄束核、楔束核发出的纤维

B. 在锥体束的背侧上行

C. 传导对侧半身的痛、温觉和触觉

D. 止于同侧丘脑腹后外侧核

E. 传导同侧半身的本体觉和精细触觉

答案:BD


患者女,40岁。头部外伤昏迷1小时入院。查体:T36.6℃,P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失。右侧肢体偏瘫。目前对患者诊断最有帮助的检查是

A、头颅平片

B、脑血管造影

C、腰穿

D、脑超声多普勒

E、头部CT

参考答案:E


有关MODS发病基础的叙述,下列正确的是

A.严重的损伤,如大面积烧伤和大手术

B.严重的急腹症,如出血性坏死性胰腺炎

C.腹外其他部位的化脓性病变,如脓毒血症

D.心跳呼吸骤停复苏后、产后大出血等

E.以上都是

正确答案:E


儿童股骨头缺血性坏死多发生于____,男女比例为____( )

A、4~9岁,4:1

B、6~9岁,3:1

C、3~9岁,2:1

D、4~9岁,1:1

E、以上都不是

参考答案:A


肱骨髁上骨折最严重的并发症为

A、正中神经损伤

B、肘内翻

C、前臂缺血性挛缩

D、骨化性肌炎

E、肘关节僵硬

参考答案:C