21年外科主治考试真题7篇

发布时间:2021-09-16
21年外科主治考试真题7篇

21年外科主治考试真题7篇 第1篇


(52~53题共用题干) 患者,男性,20岁。发现左腕部进行性增大肿物3个月,伴疼痛,轻微撞击后疼痛明显加重。x线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴病理性骨折,骨皮质“肥皂泡样改变”。 该患者最可能的诊断是

A.骨肉瘤

B.骨软骨瘤

C.内生软骨瘤

D.腱鞘囊肿

E.骨巨细胞瘤

正确答案:E
骨巨细胞瘤的典型x线特征为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应,骨皮质膨胀,呈肥皂泡样改变。


不被阴部神经支配的肌肉是:

A.提肛肌

B.肛管直肠环

C.外括约肌

D.内括约肌

E.膀胱颈部肌肉

参考答案:D


无痛性肉眼血尿为

A.肾结核的血尿特点

B.肾肿瘤的血尿特点

C.肾结石的血尿特点

D.肾盂肾炎的血尿特点

E.膀胱炎的血尿特点

参考答案:B


甲状腺舌管囊肿的临床特点为

A.位于颈部正中线,指压可变形

B.位于颈部正中线,随伸缩舌上下活动

C.位于气管前,透光试验阳性

D.位于颈侧部,透光试验阳性

E.位于颈侧方,随吞咽上下活动

参考答案:B


食管胸中段与胸下段的分界线为

A、下肺静脉中线

B、食管裂孔延长线

C、气管隆突以下的食管的平分线

D、胸椎T6上缘延长线

E、胸椎T6下缘延长线

参考答案:A


目前治疗输尿管结石的方法有

A、体外冲击波碎石术

B、输尿管镜取石术

C、肾镜取石术

D、腹腔镜取石术

E、输尿管切开取石术

参考答案:ABCDE


(题干)男性,47岁,1周前参加公司健康体检,B超查体发现右肾占位病变,无血尿,无腰痛,遂来院就诊,查体:CT示右肾下极占位病变,直径2cm,密度略低于正常肾实质,注射造影剂后有增强 最可能的诊断是A.肾错构瘤

B.肾盂癌

C.肾癌

D.肾结核

E.肾囊肿

该患者的治疗应该是A.肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除

B.肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除

C.单纯肾切除

D.药物抗结核治疗

E.观察随访

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:A


肩袖完全性断裂为恢复满意活动状态,应采取( )。

A、手法治疗

B、药物

C、理疗

D、局封

E、手术

参考答案:E


颈部副神经损伤可出现

A.肩下垂

B.失声

C.饮水呛咳

D.手指麻木

E.上臂下垂

正确答案:A


21年外科主治考试真题7篇 第2篇


患者烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液、应用利尿剂的同时,还应输入( )。

A、抗菌药物

B、高渗盐水

C、低分子右旋糖酐

D、白蛋白

E、5%碳酸氢钠

参考答案:E


与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为

A.神经纤维瘤病I型

B.神经纤维瘤病Ⅱ型

C.vonHippl-Lindau病

D.结节性硬化

E.痣样基底细胞癌综合征

正确答案:B


食管癌的大体病理分型为

A.病变上端管腔扩张,管壁增厚

B.腺癌、黏液腺癌、低分化癌

C.黏膜破坏、管腔狭窄、腔内充盈缺损及不规则龛影

D.病变下端管腔缩小,蠕动增强

E.浸润型、增生型和溃疡型

参考答案:E


输尿管结核的特征性表现是。

A.恶心、浮肿、贫血、少尿

B.急迫性尿失禁

C.发热、盗汗、消瘦、纳差

D.肾自截

双肾结核肾组织广泛破坏时可导致。A.恶心、浮肿、贫血、少尿

B.急迫性尿失禁

C.发热、盗汗、消瘦、纳差

D.肾自截

膀胱挛缩的晚期表现是。A.恶心、浮肿、贫血、少尿

B.急迫性尿失禁

C.发热、盗汗、消瘦、纳差

D.肾自截

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:A


问题 3 答案解析:B


趾蹼皮瓣切取过程中的注意事项有

A、在兼顾切取大隐静脉、足背动脉及跖背动脉的情况下,于足背作“S”形切口

B、于足背切口两侧皮下行潜行分离,解剖出大隐静脉及其进入皮瓣的分支,达所需长度,结扎分支

C、在伸肌支持带远端、拇长伸肌腱外侧分离出足背动脉,并用橡皮膜提起,继续向远端解剖达拇短伸肌

D、将拇短伸肌在肌腱部切断,以显露足背动脉在第1、2跖骨间隙的近端

E、分离出足背动脉足底穿支及第1跖背动脉,保护好第1跖背动脉,切断并结扎足底穿支

参考答案:ABCDE


室间隔缺损修补术中体外循环,如发现灌注压低,左心有大量鲜红色回血,应考虑A.合并室间隔缺损SX

室间隔缺损修补术中体外循环,如发现灌注压低,左心有大量鲜红色回血,应考虑

A.合并室间隔缺损

B.合并胸主动脉瓣关闭不全

C.合并二尖瓣关闭不全

D.合并动脉导管未闭

E.合并三尖瓣关闭不全

正确答案:D
当室间隔缺损合并动脉导管未闭(PDA)而术前未发现,在体外循环下修补室问隔缺损时,主动脉灌注的氧合血会通过PDA回流入心内。其他的合并畸形均与回血无关。


对先天性无阴道的病人以游离植皮法实行阴道再造手术的最佳时机为

A、学龄前

B、青春期以前

C、青春期后

D、18岁以后

E、婚前3~6个月

参考答案:E


腹腔镜胆囊切除术中,需解剖的最重要的部位是

A.Vater壶腹

B.Oddi括约肌

C.门静脉

D.Wirsung管

E.Calot三角

正确答案:E
行胆囊切除时最重要的解剖结构为胆囊三角,即Calot三角,胆囊动脉由该三角内穿过。


交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别要点是

A、交通性鞘膜积液透光试验阳性

B、腹股沟斜疝压迫内环时内容物不复出

C、交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸

D、腹股沟斜疝卧位或立位可触及睾丸

E、交通性鞘膜积液挤压时不像斜疝可骤然回复

参考答案:A


21年外科主治考试真题7篇 第3篇


儿童骨折处理中以下哪项不正确

A、常以手法复位、保守治疗为主

B、即使是稳定骨折也需要可靠的外固定

C、关节内移位型骨折一定要切开复位以保证解剖复位

D、合并神经损伤的不一定都需要手术探查

E、合并血管损伤的骨折经过短暂观察需要急诊手术

参考答案:C


胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现有

A、恶心、呕吐

B、出汗

C、腹泻

D、乏力

E、腹痛

参考答案:ABCDE


下列哪些属不稳定的粗隆间骨折?( )

A、骨折线自大粗隆以下斜向内上至小粗隆以上的骨折

B、原始X线片显示有髋内翻畸形骨折

C、骨折端内侧骨皮质粉碎

D、顺粗隆间粉碎型骨折

E、以上都是

参考答案:E


临床肾结核的特点是

A.尿中可查到结核杆菌,仅可发现少量白细胞

B.尿中可查到结核杆菌,尿液呈酸性,有膀胱刺激症状

C.继发于肺结核

D.全身结核症状

E.尿中可查到结核杆菌,尿液呈碱性

参考答案:B


患者,女,34岁。体检时发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。有关进一步辅助检查的描述中,正确的是A、甲状腺同位素扫描可以确定甲状腺病变是良性或恶性

B、甲状腺吸碘功能测定比直接测定血清T3、T4含量更准确地反映甲状腺功能状态

C、甲状腺同位素扫描为"冷"结节,则有10%~20%可能为恶性肿瘤

D、B超检查,可准确地辨别实性与囊性病变

E、针吸细胞学检查,简单易行,可准确地分辨良性与恶性病变

术中行冷冻切片检查证实为"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",术中未见肿大淋巴结,此时最恰当的手术治疗方案应是A、肿瘤摘除术

B、甲状腺右叶全切除术

C、因有滤泡状腺癌成分,应行双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术

D、甲状腺右叶加峡部全切除,同时行左叶次全切除

E、甲状腺右叶全切除加右颈部淋巴结清扫术

该患者术后的进一步治疗包括A、外放射治疗

B、放射性碘内放射治疗

C、静脉联合化疗

D、服用甲状腺素片

E、甲状腺素+静脉联合化疗

参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D


预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施为 ( )

A、休息

B、吸氧

C、抗凝

D、止痛

E、保暖

参考答案:C


为明确诊断应采取

A.MRI

B.B超

C.钼靶

D.普通X线片

E.活检

正确答案:E


女性,20岁,原发性血小板减少性紫癜2年,脾脏肋下5cm可及,PLT16×??10??9??/L,已应用激素治疗8个月,首选的治疗方法是??

A.脾切除术

B.糖皮质激素

C.输全血

D.补充血小板

E.应用粒细胞刺激因子

正确答案:A

自体免疫性血小板减少性紫癜 对于激素无效或需长期大量应用激素者,可行脾切除术。约80%可获满意疗效。


肱骨干骨折可损伤

A.尺神经损伤

B.正中神经损伤

C.桡神经损伤

D.肌皮神经损伤

E.腋神经损伤

参考答案:C


21年外科主治考试真题7篇 第4篇


正常成人静息能量消耗(REE)约为

A.10%左右

B.25kcal/(kg·d)

C.20%~40%不等

D.高分解代谢

E.50%~100%

参考答案:B


疮疡内治,清热解毒之常用方是( )。

A.五味消毒饮

B.仙方活命饮

C.黄连解毒汤

D.犀角地黄汤

E.清瘟败毒饮

参考答案:A


以下属于"六书"中会意字的是( )

A、本

B、刃

C、采

D、病

E、胃

参考答案:C


小儿骨软,成人齿脱发落的主要因素是

A、心血不足,血不养筋骨

B、津液亏损,骨枯失养

C、脾虚气血化源不足,不能濡养

D、先天不足,后天失养,导致肾精亏损

E、肝血不足,筋脉失养,以致筋骨不坚

参考答案:D


有关先天性髋关节脱位的治疗,下属哪些是恰当的

A、早期宜行针灸、理疗等保守治疗,待发生畸形时再手术治疗

B、婴儿期治疗效果欠佳,年龄越小,效果越差

C、2岁以内一般拟行闭合复位,石膏固定,若整复失败可手术整复

D、8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸,减轻髋痛和腰痛

E、切开复位前一般需关节造影X线定位

参考答案:CD


癌症的三级预防是( )。

A、尽量提高治愈率

B、早期发现、早期诊断

C、尽量提高治愈率生存率和生存质量

D、要求规范化的诊治方案

E、对病人进行生理、心理等康复指导

参考答案:C


患者,男,45岁。既往有胃溃疡病史。症见突然大量呕血,面色苍白,冷汗出,手足冷,表情淡漠,舌淡苔白,脉细无力。其中医治法是

A、清胃泻火

B、益气固脱

C、清肝泻火

D、益气健脾

E、温胃散寒

参考答案:B


目前常用的唇裂修复方法的基本原理是

A、Z成形术

B、W成形术

C、直接缝合

D、V-Y成形术

E、Y-V成形术

参考答案:C


女性,生后14天发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧。6个月后颈部包块消失,面部不对称。若采取手术治疗,时间宜选择在

A、3岁

B、1岁

C、7个月

D、6岁

E、8岁

参考答案:B


21年外科主治考试真题7篇 第5篇


(题干)患儿男,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。法洛四联症的畸形不包括A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.右心室肥大

D.主动脉骑跨

E.右室流出道狭窄

体格检查中肺动脉瓣杂音的强弱说明A.肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变越重

B.轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重

C.肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低

D.肺动脉瓣严重狭窄时,收缩期杂音可降低

E.室缺越大,肺动脉区收缩期杂音越响

下列哪项不是肺动脉狭窄的特征A.右心室漏斗部狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.肺动脉主干狭窄

D.肺动脉分支狭窄

E.肺小动脉广泛狭窄

手术治疗的关键是纠正A.右心室肥厚

B.左心室肥厚

C.主动脉转位

D.左室流出道梗阻

E.右室流出道梗阻

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:D


问题 3 答案解析:E


问题 4 答案解析:E


疾病预防控制机构及其执行职务的人员发现传染病病人或疑似病人向有关部门的报告属于

A.传染病通报

B.传染病监测

C.传染病责任报告人

D.传染病义务报告人

E.传染病疫情公布

参考答案:C


膀胱镜检查常见的并发症不包括

A、发热

B、血尿

C、尿道损伤

D、膀胱损伤

E、排尿困难

参考答案:E


桡尺骨干双骨折最为严重的并发症有( )。

A、上、下桡尺关节脱位

B、骨间膜挛缩

C、筋膜间隔区综合征

D、骨折延缓愈合及不愈合

E、神经血管损伤

参考答案:C


原发性脑干损伤的治疗措施中,不宜采取的是

A.冬眠疗法,降低脑代谢,抗脑水肿,应用激素及神经营养药

B.全身支持疗法,维持营养,预防和纠正体液代谢失调

C.脑干损伤病死率高,保守治疗效果不佳,及时开颅探查减压

D.预防和处理肺部和尿路感染、压疮,纠正脏器功能紊乱

E.继发性脑干损伤尽早明确诊断,及时去除病因

正确答案:C


股骨颈骨折闭合复位三翼钉内固定术术后患者需继续行皮牵引,一般继续牵引时间为( )。

A、2~3天

B、1~2周

C、3~4周

D、4~5周

E、4~8周

参考答案:E


解除呼吸道梗阻的方法是

A、口咽通气道

B、提颏

C、气管内插管

D、上抬下颌

E、以上都是

参考答案:E


霍乱病,吐利,汗出,发热恶寒,伴有四肢拘急,手足厥冷,治疗宜用

A.四逆汤

B.四逆加人参汤

C.通脉四逆加猪胆汁汤

D.白通加猪胆汁汤

E.理中汤

参考答案:A


与亚急性甲状腺炎有关的病因

A.碘缺乏

B.细菌感染

C.病毒感染

D.甲状旁腺增生

E.自体免疫性疾病

参考答案:C


21年外科主治考试真题7篇 第6篇


患者男,63岁,因“尿频伴排尿困难2年,间断终末肉眼血尿1个月”来诊。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。血PSA 3.4 ng/ml。泌尿系统B型超声:前列腺5 cm×4 cm×4.5 cm,膀胱内残余尿60 ml。最大尿流率9 ml/s。下一步检查应首先考虑A、尿素清除率测定

B、膀胱镜

C、尿动力学检查

D、泌尿系统CT,尿细胞学检查

E、肾功能

尿细胞学、泌尿系统CT检查未见异常,IPSS评分为7分,下一步治疗方案是A、外科治疗

B、α-受体阻滞药

C、α-受体阻滞药+M受体阻滞药

D、留置尿管+α-受体阻滞药

E、α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂

参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


下面为尖锐湿疣皮损特点的是( )。

A、皮损为白色或淡红色小丘疹,表面光滑如鱼子状

B、皮损呈菜花状增生,触之易出血,肿块质地坚硬

C、皮损为有蒂或无蒂的淡红色或污秽的表皮赘生物,形态多样,可呈菜花状,但柔软

D、珍珠状半透明小丘疹,呈半球状、圆锥状或不规则状

E、皮损为成片或成簇分布、扁平而湿润的丘疹,表面光滑

参考答案:C


动脉瘤按形态分为

A、桑葚形和梭形动脉瘤

B、圆形、椭圆形和不规则型动脉瘤

C、小型、中型和大型动脉瘤

D、囊状、梭形和壁间动脉瘤

E、周围型和中央型动脉瘤

参考答案:D


(题干)患者男,30岁。工作中被高压电击伤头部3小时。查体:头皮5cm×5cm犬小缺损以及部分颅骨缺损。根据患者病因,局部伤情不会出现的是A.中心部位焦黄、炭化

B.四周颜色为深黄色以至苍白

C.表面损伤范围较大而表浅

D.表面损伤范围局限而较深

E.周围皮肤出现较广泛的热烧伤

检查发现颅骨缺损面积为3cm×5cm,首选的修复材料为A.自体颅骨外板

B.有机玻璃

C.聚甲基丙烯酸甲酯

D.硅橡胶

E.异体骨

I期修复术后部分头皮瓣坏死,遗留3cm×3cm皮肤软组织创面,下一步治疗宜 采取A.立即以游离皮肤移植覆盖

B.行大网膜移植

C.头皮软组织扩张修复

D.邮票状头皮移植

E.直接拉拢缝合

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:A


问题 3 答案解析:C


胃肠道癌、胰腺癌多经胸导管转移至

A.颈部慢性淋巴结炎

B.右锁骨上淋巴结转移癌

C.颈部恶性淋巴瘤

D.左锁骨上淋巴结转移癌

E.腮腺混合瘤

参考答案:D


出门梗阻所引起的持续呕吐可造成

A.低氯高钠性碱中毒

B.低氣低钾性碱中毒

C.低氯低钾性酸中毒

D.低氯低钠性酸中毒

E.低钠低钾性酸中毒

正确答案:B


大脑半球连合系包括 ( )

A、胼胝体

B、穹窿连合

C、缰连合

D、前连合

E、后连合

参考答案:ABD


右半结肠癌引起的梗阻属于

A.机械性绞窄性肠梗阻

B.血运性肠梗阻

C.痉挛性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.机械性单纯性肠梗阻

参考答案:E


肠梗阻的典型声像图特征是

A.短轴图像上可见多环"同心圆征"

B."火山口征"

C."腊肠征"

D."假肾征"

E."鱼刺征"

参考答案:E


21年外科主治考试真题7篇 第7篇


患者男,79岁,高血压病史30年,右下肢疼痛夜重,怕凉,皮色紫暗,右足大趾坏死,诊断为:

A.雷诺病

B.动脉硬化闭塞症

C.糖尿病性坏疽

D.大动脉炎

E.肢体动脉栓塞

参考答案:B


面神经的走行分为四段,不包括下方的哪一段?

A.内听道段

B.颅内段

C.下颌段

D.迷路段

正确答案:C


髋关节后脱位复位后不能过早负重的原因是( )。

A、防止再脱位

B、防止神经损伤

C、使并发骨折顺利愈合

D、防止发生骨化性肌炎

E、防止股骨头缺血性坏死

参考答案:E


下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项不正确

A、吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等

B、致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒

C、烧伤深瘢痕长期存在易癌变

D、相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史,说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一

E、先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤

参考答案:B


烧伤创面脓毒症细菌进入血流并在其中繁殖,释放毒素,血培养有细菌生长

A.烧伤创面脓毒症

B.脓毒血症

C.烧伤败血症

D.全身炎症反应综合征

E.蜂窝织炎

参考答案:C


洒皶鼻鼻赘期治则是( )。

A、清泄湿热

B、活血化瘀散结

C、凉血清热解毒

D、益气养阴清热

E、清营解毒

参考答案:B


诊断先天性肠旋转不良最可靠的方法是( )。

A、腹部立位平片

B、B超

C、CT

D、钡餐造影

E、钡剂灌肠

参考答案:E


早期容量复苏的目标中,不包括

A、收缩压100~120mmHg

B、心率0.5ml/(kg·h)

D、血红蛋白(Hb )8~9g/dl

E、中心体温>35℃

参考答案:A


引起化脓性乳腺炎的病因,可能为

A、乳汁淤积

B、乳头破损或皲裂

C、细菌侵入

D、初产妇

E、经产妇

参考答案:ABC